李奇峰看著周野吾一臉懵逼的樣子，清了清嗓子道：“你這英語不行呀，說實話，三甲醫院里面除了我們天豐人民醫院不搞醫院的英語文化教育，很多大醫院都直接交班都開始英語交班了！你這英語還是要好好學學，不然到了急診，我們的科主任查房可都是英語查房，就有你苦頭受的了。”
周野吾不好意思地笑了。
這都還沒去急診呢，就算去急診都是一年后的事情，何必過早杞人憂天啊。
這武漢都不知道能不能有小命回來了呢。
周野吾一想到武漢，控制不住自己又長長地嘆了口氣。
李奇峰看見周野吾嘆氣，還以為他是因為英語差而“自卑”了，他連忙上前安慰道：“沒事的，你實在不行，到時候拿著手機查房，在線聲音翻譯，現在高科技的東西也牛逼了。”
這英語算啥……
周野吾差點被逗樂了。
這李奇峰真是一個有趣的人！
他居然會以為自己會因為英語而難過，不愧是一個合格帶教……
周野吾繼續觀察著心電監護：“峰哥，你說這個腦出血病人的預后都怎么樣。”
腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，占全部腦卒中的大部分，血管的病變有關，即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。
腦出血的患者往往由于情緒激動、費勁用力時突然發病，早期死亡率很高，幸存者中多數留有不同程度的運動障礙、認知障礙、言語吞咽障礙等后遺癥。
關于這預后其實都不是很理想。
但是眼前這個病人血腫的部位相對來說較小，還不至于到那種說留下很嚴重的病根子的地步。
李奇峰道：“問題不大，多少可能會有些影響栓四肢的肌力，但只要康復鍛煉一般都能有所恢復。”
“影響肌力是什么原因？”周野吾知道腦出血的病人很多都會出現肢體乏力，就像腦梗一般，但是關于各種的道理，他卻從未深思過。
李奇峰一邊抬起了老人的下肢，觀察肌膚有沒有脫水，一邊說道：“這是因為大腦血管破裂出血后，出血灶壓迫基底節，即肢體的運動中樞，運動中樞的神經細胞受損，就會出現對側的肢體功能障礙。”
檢查完老人的下肢脫水程度后，他繼續道：“基底節壓迫的程度不同，也就是出血灶大小不同，表現不一，有的會出現對側肢體整體癱瘓，有的還會有一定的肌張力，當然急性期配合醫生治療，會很好改善。”
周野吾點點頭。
這基底節下的運動中樞確實是容易忽視的一個地方。
腦出血半數以上都發生在基底節區，如果患者是右側的基底節區腦出血那么多半會引起患者左側的肢體偏癱包括左側的上肢和下肢肌肉力量下降，而上肢更為嚴重下肢相對來說要輕微一點。
基底節就是紋狀體，埋在大腦底部深處，有幾個神經核組成，有尾狀核、豆狀核，其中豆狀核又由殼核和蒼白球組成。
紋狀體與丘腦、下丘腦共同組成了大腦皮層下較高級中樞，大腦運動區的下行神經纖維中有一路叫錐體外系的，就是通過基底節與中腦的紅核、黑質及小腦發生聯系，再下行與運動神經元聯系，主管機體大肌肉群運動的協調。
“復雜啊。”周野吾再次感慨神經病學不愧是單獨拎出來的一本獨立內科書的書。