陸晨淡淡的一句話，卻讓辦公室的兩人都愣住了。
“這，這不是室上速？”
陸文國的眉頭皺成了川字。
他走到陸晨身旁，看著他在心電圖上比劃中，心中驚疑不定。
心內科的老董資歷很老，從事臨床工作大概有三十多年了，經驗豐富。
醫院里很多年輕人都是老董帶出來的。
難道老董看不出來的心電圖，被自己這個剛剛醫學院畢業的兒子看出來了？
不可能！
絕對不可能……
吳云卻是沒有這么多的想法，連忙問道：“小晨，你說這不是室上速，那會是什么啊？”
陸晨將心電圖平鋪在電腦桌上，然后抬頭看向陸文國和吳云。
“你們第一眼看這張圖，能看出什么？”
重新研讀這張心電圖。
吳云發現自己只能看出來心動過速，QRS波窄的心動過速。
“我，我不太會看心電圖。”吳云尷尬地摸了摸后腦勺，“就能看出個窄QRS心動過速。”
“老爸，您覺得呢？”
陸文國沉吟了一聲：“首先是電軸左偏，然后是窄QRS波心動過速，還有V1導聯是rSR’型以及V5、V6導聯終末有粗鈍S波，這應該是右束支傳導阻滯。”
陸晨笑了笑，給陸文國豎起了大拇指。
“爸，您還挺厲害的，差不多把這張心電圖的內容都說出來了。”
陸文國卻眉頭一皺：“小晨，如果只有這些，那心內科董主任的診斷應該是對的，這就是室上速伴右束支傳導阻滯。”
吳云也同樣疑惑地看著陸晨，這不就是室上速嗎？
怎么說不是室上速呢？
陸晨卻笑著拿出圓規，“老爸，我在圖上比劃一下，你就知道了。”
“您看看心電圖中，心房和心室的節律有什么關系？”
陸文國朝著陸晨指的地方看去。
心房和心室的節律，似乎是不相關的啊。
正常心臟的跳動，是竇房結引起心房跳動，心房激動心室跳動。
心房和心室的節律是有規律而固定的。
但是這張圖中，心房和心室的跳動是完全分離的！
心房跳自己的，心室跳自己的，兩者沒有任何關聯！
“這，這是房室分離？”
陸文國抓起桌上的心電圖，眼睛眨都不眨地看著。
“啊？房室分離？”吳云一愣，“房室分離不是最常見于室速、房顫、高度房室傳導阻滯的心電圖嗎？那這圖……”
“嗯，云哥說得對！”陸晨點頭笑道，“這就是房室分離，這張圖是一種極為特殊的室速——左后分支型室速。”
“左后分支型室速起源自左后分支區域，該區域先激動，左前分支和右束支區域后激動，相當于被后兩個分支被動阻滯。”
“因而其心電圖上表現為右束支傳導阻滯+左前分支傳導阻滯。”
“右束支傳導阻滯體現在V1導聯的rSR’型和V5、V6導聯終末的粗鈍S波，左前分支傳導阻滯表現為電軸左偏，這兩大特征構成了左室特發性室速最顯著的特點。”
“所以呢，左后分支室速很容易和陣發性室上速伴右束支傳導阻滯弄混淆。”
醫學各個專業的壁壘極深，各個內科專業之間的都不太了解，更何況是內科和外科。
陸文國和吳云完全都沒聽說過這種“左后分支型室速”。