這是陳滄這輩子遇到的最危急的患者！
沒有之一！
最危急并非是最嚴重，很多嚴重的患者，在陳滄面前根本沒有搶救的可能。
而此時，陳滄覺得，有機會！
其實，這個時候做個X線攝片來判斷是最合適的，可是……哪里有時間回去做？
患者血壓都快沒了，升主動脈破裂，伴隨心臟壓塞，還不確定心臟有無損傷，如果按照一般情況來發展，患者可能在送到醫院之前，就真的沒了。
這段時間陳滄惡補心血管外科的疾病，特別是急診的處理。
他清楚的記得最新的報道中記載，米國去年交通事故中胸主動脈發生率為15%左右，而升主動脈破裂只有這其中的百分之五，而這百分之五的數字里，只有百分之十的機會送到醫院，而這百分之十的人中，只有百分二十的人，能搶救成功！
這意味什么不言而喻！
陳滄難道不清楚車上手術感染機會更大？
陳滄難道不懂在胸片，在SCT或EBCT檢查下明確診斷？最好做一個主動脈的造影來明確損傷部位？
可是，這一切都是在傷情允許的情況下。
現在別說ct和造影了，就連胸片都沒機會！
陳滄清楚的記得！
最新的指南中，如果懷疑主動脈有破裂，循環極不穩定伴隨有直接破裂征象以及繼發性穿透（血胸、心臟壓塞）的，應該立刻手術探查解救！
所以，陳滄現在才會選擇直接開胸探查止血。
在你別無選擇的時候，指南就是你的依靠，同時也是你的法律依據！
他難道不知道自己現在所做的一切，都會有風險相隨？
他都清楚！
可是，此時流逝的是生命，那里有時間來耽擱！
陳滄果斷說道：“老楊，前方停車。”
司機老楊不由得愣住了：？？？
通過后視鏡，他看見陳滄要手術了，頓時臉色一變！
但是沒有說一句多話，而是直接找了個合適的地方，把車子挺好。
在120急救車轉運患者的途中，醫生的話，就如同軍令，而陳滄更是搶救小組的組長。
陳滄抬頭對著兩名患者說道：“下車，你們趕緊去省二院。”
兩人頓時臉色一變，光頭男子還想說話，很明顯王謙不給他們機會，直接送他們下去。
陳滄深吸一口氣，有點緊張。
這是他第一次獨立處理這么危急的患者，也是他第一次在急救車上做手術。
這種情況下的麻醉，要求平穩，少用或者不用對循環系統抑制的藥物，對危重傷員，最好的就是局麻率先進行相關手術，然后在進行麻醉誘導或者氣管插管。
此時條件所限，陳滄也只能進行局麻！
局麻的生效還是很快的，沒多久。
陳滄拿起手術刀，胸部正中直接切口！
王謙緊張的說了句：“紗布不多……”
陳滄點頭，然后小心翼翼的牽開胸骨……逐漸的看到了頭皮發麻的一幕！
這是一片血海。
陳滄轉身對著王謙說道：“抽血！”
王謙同樣是臉色一變，不過他拿起注射器就開始抽血！
而陳滄的眼睛直勾勾的盯著心包區域，此時的心包如同爆漿的裝滿血液的大包子，陳滄稍微切開，就有一股鮮血涌出。
“止血鉗！”