老金回答。
有個研究生若有所悟“我是不可以這樣理解，一些高位周圍神經損傷的患者進行神經吻合術后往往功能恢復不佳，而一些低位神經損傷術后恢復比較好，原因是不是高位神經距離支配目標距離遠，一天不足一個毫米的生長進度太慢，當神經生長到目的地時，肌肉已經纖維化，這時已經無力回天”
“你這說的是運動神經，難道感覺神經的終末靶器官，比如感覺小體也會出現纖維化”另一個研究生說道。
宋子墨立刻解開他們的迷霧“沒錯，感覺神經支配的終末結構在長時間失神經支配后也會出現退化，不可逆的退化，但是相對肌肉的纖維化，它明顯要慢很多，這就是同一部位的神經損傷，為什么一般感覺神經恢復比運動神經好的原因。除了終末結構的變性，還有一個原因影響神經的恢復，那就是生長過程中的錯配與損耗，距離終末越遠，這種損耗越大。”
我明白了，其實我一直在思考這個問題，但是一直很模糊，現在才真正弄明白。”剛剛提問的研究生如釋重負。
通過這一番自由的討論，大家也明白這個病的治療方法首先要針對骨吸收進行治療，使用抗骨質疏松的藥物抑制骨吸收，改善骨密度，然后再使用手術方法植入股骨假體，恢復股骨的正常功能。
“關于特發性骨溶解大家還有沒有什么想法提出來宋博士這個周末的罕見病掃盲就從特發性骨溶解開始。”
楊平覺得大家討論差不多，可以進入下一個議題。
“好的，這個周末就增加特發性骨溶解的講課內容，大家沒什么意見，我們再討論一下剛剛提到的孤立腎。”宋子墨吩咐操作投影儀的研究生切換影像圖片。
孤立腎在臨床上屬于解剖變異，所謂解剖變異，一些人的身體某部位的解剖跟正常人不一樣，但是不影響功能；而另一種概念就是解剖畸形，同樣也是某部位的解剖與正常人不一樣，已經影響到正常功能。
孤立腎，只要僅有的這個腎是健康的，即使只有一個腎，照樣可以完成本來兩個腎的工作，也就是人只需要一個健康的腎就可以健康地活著。
這是活體異體腎移植的醫學基礎，健康人可以切走一個腎給別人，依靠剩下的腎維持健康的生存。
只有一個腎雖然不影響人的健康生存，但是還是有不足，少了一個“備份”，一旦唯一的腎出現問題，將沒有另一個腎替補。
現在患者的泌尿系的ct圖片出現在屏幕上，楊平站起來走近一點
“你們看，孤立腎和腎切除有明顯的區別，任何影像的基礎是解剖，它們最大的區別在于孤立腎是天生的單腎，無腎的一側本來就沒有腎，自然沒有與之配套的血管和周圍神經；而腎切除，不管當時采用的術式是哪種，一定會留下原來那套血管和神經的殘跡，你看，這邊無腎的一側，你們能夠看到與之配套的腎動靜脈殘留的部分嗎”
楊平喜歡透過現象看本質，所以發言的時候也是盡量抓住最根本的東西，能夠抓住最本質的東西一定是將對象研究得十分透徹。
大家立刻看自己手里的平板電腦，因為都具備熟練的解剖知識，對影像閱片也是極為熟練，所以看起來不麻煩，的確，這一側沒有腎動靜脈的殘跡，天生的血管和切斷的血管殘跡區別還是很大，完全不是一回事。