她考慮過這種病，癥狀很像，但是幾次腦脊液沒有找到病原體，這不合符邏輯，如果是的話，肯定能夠找到病原體。
頭痛、嘔吐、疲勞、惡心、味覺及嗅覺改變，意識模糊、幻覺、癲癇、共濟失調、注意力不集中等等，這些也沒有特異性，細菌性腦膜炎和病毒性腦膜炎也會出現這些情況。
而且現在主要癥狀是癲癇，引起癲癇癥狀的疾病多了去。
“如果是這種病就麻煩？我們打算給他按這種最危險的病先治療，準備直上米替福新和其它的抗菌藥物，怎么樣？”徐主任思路很清晰。
楊平很同意這個意見，在沒有確診之前，如果有多種可能，先按最危險的那種疾病來治療，萬一是這種疾病不會耽誤治療，萬一不是也只是承擔藥物副作用的風險。
藥物副作用與救命比較起來，沒有什么比救命更重要，一旦是這種病，沒有及時用藥，死亡率97%。
這個病確實很奇怪，像這個，像那個，但是都有足夠的證據排除這個，排除那個？完全是四不像。
如果是阿米巴腦膜炎，怎么可能腦脊液找不到病原體呢？而且是多次檢查，完全找不到病原體。
如果是其它的疾病，怎么可能找不到證據，比如細菌或病毒感染，腦脊液也會有反映。
癥狀像是感染，但是各種客觀檢查結果卻像遺傳病，遺傳譜系又排除遺傳病，病原學檢查又排除感染。
楊平得好好想想，他不停地翻看資料，尤其是遺傳譜系看得特別仔細。
“這孩子是親生的吧？”楊平問了一句。
徐主任說：“是的，我也問過。”
楊平嗯了一聲，真是奇怪。
“要是感染，怎么一直沒有發燒？他家屬說在家里也沒有出現發燒的癥狀，當時首發癥狀是突發倒地抽搐的癲癇癥狀，持續兩分鐘又跟沒事了一樣，這是典型的癲癇癥狀，聽說他姥爺那邊有這種病，我自然想到遺傳病可能性，但是遺傳譜系推測根本不可能。”徐主任說。
“基因分析有沒有做？”楊平問道。
“沒有做，來不及了，因為遺傳譜系已經可以排除，我們沒有做基因分析。”徐主任說。
基因分析需要送南都醫大的遺傳學實驗室來做，時間比較長，費用很高，沒辦法短時間獲得結果。
“這樣吧，你們先按阿米巴腦膜炎治療，然后做基因分析，一邊試驗性治療，一邊做基因分析。”
如果要說這個病例診斷上有漏洞，這是唯一的漏洞，沒有基因分析。
但是已經有遺傳譜系，其實也可以初步排除，但是最終還是要依靠基因分析來確定是不是遺傳病。
“好，我們就這么辦？楊教授，你擔心孩子遺傳病可能？”徐主任說。
楊平點點頭：“我寧愿相信遺傳病可能性大，也不太相信如果是原蟲感染腦脊液找不到病原體。”
“如果腦脊液找不到病原體，只有兩種可能：病原體密度非常低，那怎么會引起這么嚴重的癥狀？第二種可能腦脊液的循環有問題，病原體沒有進入腦脊液，這怎么可能呢？要是腦脊液循環有問題，早就引起循環障礙的癥狀。“
這個世界的底層邏輯是物理世界，違法的人很多，但是違反物理規律的人，這個世界上還沒有。</p>