常規位置造影左側鎖骨下動脈起始部與其他血管位置重疊，無法充分顯影。系統反復調整造影位置，最終發現左側鎖骨下動脈次全閉塞，左側鎖骨下動脈血流由左側椎動脈“逆流供血”。
果然是左鎖骨下動脈狹窄，而且屬于比較嚴重的類型。
“醫生，我這到底是什么病”病人又問。
宋琦這下有了底氣，“這么說吧，就像是你的身體里住了個偷血大盜。”
“偷血大盜醫生，這到底是怎么回事你可別嚇我”病人一聽這個奇怪的說法就嚇壞了。
“簡單來說，就是你手臂偷了你大腦里的血。剛才通過b超看到，你的左側鎖骨下動脈在發出椎動脈之前重度狹窄，鎖骨下動脈血流流速增快。還因此產生虹吸效應，化身油耗子讓椎動脈血流逆行進入鎖骨下動脈，導致腦供血不足引發出現頭暈暈厥。手抬高的時候，被偷的血就更多了，所以大腦里的血一下子不夠用就直接暈厥了”宋琦用盡可能通俗的語言給病人解釋道。
病人這下聽懂了，但是也緊張起來，“醫生，我這個怪病，能治嗎”
“能治是能治”宋琦沒有說下去。
鎖骨下動脈盜血綜合征是可以徹底治愈的疾病，只要在鎖骨下動脈植入一個支架，就能重建動脈管腔。但是，這個費用，至少也得五萬塊
“能治就好，醫生，真是太謝謝你了，要是能治好，我媳婦兒就再也不用整天提心吊膽了”男人一臉希望，宋琦實在是不忍心熄滅他的希望之火。
回到專家門診的時候，王健還沒走，應該是帶著某種特殊的心情在等著病人的b超結果，而單偉浩正好看好一個病人，診室處于空檔期。
“主任，經過初步判斷，病人應該是左側鎖骨下動脈盜血綜合癥。”宋琦拿著b超單走到單偉浩面前。
這個拗口又稀奇的病名一出口，一下子就吸引了兩人的注意力。
“啥”單偉浩明以為自己聽錯了。
這個病，可不常見，更不是那么好診斷的，他一個b超就敢下結論
“左側鎖骨下動脈盜血綜合征。”宋琦又重復了一句。
“這么復雜的病例，你做個b超就出診斷，這也太草率了吧”單偉浩說著，接過宋琦遞過來的b超報告單。心想，終究還是太年輕了，做事情有點兒浮躁啊，看來以后還需要好好打磨打磨。
“病人左側血壓測不到，左側手臂體表溫度明顯比右側低，還有，左側和右側的脈壓差是20，第一次b超顯示鎖骨下動脈狹窄，還有椎動脈反流，袖帶加壓減壓試驗后瞬間血流頻譜提示椎動脈雙期反流。另外據病人自訴，幾次暈厥均發生在手臂上舉的情況之下，所以，臨床表現加上影像學診斷，基本上可以診斷為左側鎖骨盜血綜合征。”
宋琦思維清晰，邏輯合理，單偉浩一時還真不知道該怎么反駁他。
但是，這種稀有病例，又是在區中西醫這種級別的醫院，哪能這么輕易下診斷至少也得各科會診一下吧
“小宋啊，這只是你的推理，鎖骨下動脈盜血癥的診斷金標準是什么你該不會不知道吧咱們干臨床的，靠的不僅僅是理論知識，還得有絕對可靠的輔助檢查。再說，這個病咱們這種級別的醫院也沒有診斷資格吧”王健湊過來看了一眼b超報告單，瞬間就笑了。既笑宋琦的年少輕狂，又笑他的不自量力。請牢記收藏,網址最新最快無防盜免費找書加書可加qq群952868558</p>