住院老總想了想，“泵胰島素怎么給”
他的態度有了微妙的變化，老總沒堅持自己的看法，而是“從善如流”，看樣子已經跪了，孟良人敏銳的察覺到這點。
這次孟良人身處事外，看得清楚。
住院老總在危機的時候，還是下意識的選擇相信“小孟”給的方案。
“48l鹽加24iu速效胰島素，一般起始量4-6，根據血調整，每小時血下降范圍控制在3.9-6.1以內。最開始，15-30分鐘測一次血，嚴密觀測。”
“小孟，是降血按照每公斤體重每小時0.1單位計算么。
血下降速度每小時3.6-6.1，如果血下降不達標，則下一小時加50%量。
比如患者大概60kg，100l鹽水+一定單位的胰島素，一小時滴完。不達標下一小時，100l+加大劑量的單位胰島素。
如果降速過快，胰島素很敏感，就減慢速度。下降到13.9ol/l，換為水或者鹽水。”
莊嫣問。
“大概是這樣，具體情況要根據檢查數值來判斷分析。”“小孟”回答道。
莊嫣看了一眼住院老總，住院老總手里不知道什么時候多了筆和紙，已經把“小孟”剛說的給記下來。
“還有么”住院老總問道。
“暫時沒有了，檢查結果還沒回報，要等回報后調整治療。”“小孟”如實說道。
住院老總急匆匆的出去，找護士去配泵、加大輸液量。
孟良人看著“小孟”，想了想剛剛住院老總神情的變化，覺得似乎有點意思。
對新鮮事物的接受都有過程，不一而足。
從住院老總身上看，接受ai在臨床工作似乎也不是什么難事。
“小莊，你在北醫那面遇到過類似的情況么”
“我就是個研究生，臨床入的少，見得少，咱們科相關患者也不多，大概理論我知道，但實際搶救就少了。”莊嫣解釋了一句，“但小孟說的是基本原則再加上實際經驗，沒什么錯誤。”
“有的醫生喜歡39毫升生理鹽水+40單位胰島素泵入，一毫升就是一單位，好計算。”“小孟”又說到。
“先快后慢，先鹽后，這口訣是這么用的。”莊嫣沒有在乎“小孟”說的一些小技巧，而是回憶到了一個口訣。
孟良人啥都不懂，他不是干這個的。就是覺得莊嫣像是一個大門派的弟子，口訣知道一大堆，但實際應用起來就要慢一步。
她還需要積累無數的臨床經驗，倒是羅教授看起來妖孽的很，仿佛生而知之似的。
“小孟，你再給我講講，正好有個患者，我之后持續跟蹤，看看治療效果怎么樣。我的意思是，你展開說說，詳細一點。”莊嫣道。
“首先應盡快補液，以恢復血容量，糾正失水狀態，補液遵循的原則為先快后慢、先鹽后的原則。
開始輸液時的速度比較快，在1到2個小時內輸入0.9%的氯化鈉注射液1千到2千毫升。
前四個小時輸入所計算失水量1/3的液體，以便盡快補充血容量，改善周圍循環和腎功能。
當血下降至13.9毫摩爾時，根據血鈉情況，以便決定改為5%葡萄液或者是5%葡萄生理鹽水，并按每2到4克葡萄加入一單位胰島素。同時鼓勵患者多飲水，減少靜脈補液量。”
“小孟”侃侃而談，根本不假思索。
孟良人不知道這是“小孟”自己總結的，還是數據庫里有成熟的經驗。
但滿滿的臨床經驗讓“小孟”略顯稚嫩的臉上泛起一層光澤。
老孟不知道是不是自己的錯覺。
有些事，還是要聽ai的，孟良人總結到。
“第二、胰島素的治療，一般采用小劑量短效胰島素方案，即每小時每公斤體重0.1單位的胰島素，使血清胰島素濃度恒定的達到100到200微摩爾每毫升。
能夠有效的抑制脂肪的分解和酮體的生成。血下降的速度一般是每小時約降低3.9到6.1毫摩爾每升，每1到2個小時復查血。”
“第三，糾正電解質紊亂以及酸堿平衡失調……”
“第四，處理原發病和防治并發癥……”