方別提問，患者便回道：“不痛，就是漲，漲的難受，尤其是吃東西過后，漲的更厲害，弄得我現在都不敢吃東西了。”
方別點點頭，接著問道：“除了肚子，身體還有哪些不舒服的地方？”
患者回道：“自從生病了以后，我這稍微一動，就發熱流汗，腰痛的也受不了，連走路也只有彎下腰，不然疼的根本沒辦法走路，我現在這情況，跟個廢人沒什么區別。”
患者一臉痛苦，方別安撫道：“別擔心，既然來了我就好好給您瞧瞧，您之前在別的地方有吃過藥沒？”
患者的肚子鼓脹如同懷孕一般，自然不會是短時間能夠形成的，所以方別有此一問。
“之前看過西醫，說是什么胃下垂，十來年了，說是要開刀，把肚子破開做手術，我不敢，慢慢就變成這樣了。”
患者說起來還心有余悸，這個年代受醫療水平與受教育程度所限，許多群眾對開刀做手術有著本能的畏懼。
所以她有這樣的反應，倒也是情理之中。
方別對此不做評判，他接著說道：“張嘴，我看看舌頭。”
患者張開嘴，方別一看，舌淡無華。
此時切脈也有了結果，患者脈象細弱。
最后方別伸手按了按患者腹部，按著空軟，并無疼痛與便秘等癥狀。
到了現在，患者身上的癥狀方別已經了解，接下來就該做判斷了。
患者年近六旬，內經中曾有記載：年五十而陰氣自半。
這句話的意思是說指人到了五十歲，腎氣自然衰減約一半，從而導致生理功能衰退，出現如行動遲緩、耳目不聰等情況。
再加上勞倦內傷導致脾胃陽虛，脾主升清，胃主降濁，脾胃陽氣虛弱則升清無力，中氣也就是脾胃之氣下陷至下焦，也就出現了中氣下陷，氣機阻滯于下，具體到癥狀就是肚子鼓凸如孕、進食后脹急更甚，另外還會導致中氣不舉，支撐無力，對應患者走路弓腰如蝦米。
患者動則烘熱喘汗也是因為中氣虧虛，動則耗氣，氣不攝津所以汗出，氣虛生內熱，故烘熱，氣不足以息，故喘。
總結來說，患者主因是中氣下陷。
而患者身上別的癥狀，如腰困如折，則是提示著患者還存在腎虛不固情況。
中醫理論中有著腰為腎之府，年高腎氣虛損，腰府失養，而且中氣下陷日久，土不生金，金不生水，進一步耗傷腎氣，所以腰痛劇烈。
到了現在，患者已經有上越下脫之險，中氣下陷若不兼顧補腎，升提時可能因下焦不固，致虛陽外浮或腎氣不固，所以用藥當以升中兼固。
總的來說便是補中升陷為主，固腎護下為輔。
思路明確，方別便提筆寫起了藥方。
紅參（另打小塊先吞），柴胡，升麻，炙甘草，沉香各10克。
生黃芪，山萸肉，鹽補骨脂各30克。
當歸15克，知母18克，白術20克，鮮生姜5片，棗10枚，胡桃4枚（打）。
三劑，水煎服。