473就是鉈中毒
蘇楊想了好一會兒，才決定確認一下患者到底是不是鉈中毒。
鉈中毒癥狀較多且無特異性，可累及全身多個系統，故早期診斷困難，常延誤治療。鉈中毒臨床表現取決于中毒劑量、接觸時間、體重、個體耐受情況及開始治療時間。胃腸道癥狀、神經功能紊亂及皮膚病變是急性鉈中毒的主要表現。
目前多數學者認為原子吸收光譜法測定患者24h尿液中的鉈含量是確診鉈中毒的金標準。
鉈中毒后首發癥狀常為周圍神經病變，如四肢末端感覺異常、肢體遠端肌肉無力以及腱反射減低，故鉈中毒易誤診為格林－巴利綜合征。
目前國內外已有多起鉈中毒誤診為格林－巴利綜合征的文獻報道。
蘇楊于是重新開始試驗性治療。
這一次，他沒有忙著治療，而是先原子吸收光譜法測定患者24h尿液中的鉈含量。
結果令蘇楊震驚。
患者的尿液里真的含有鉈。
只是含量不是那么的高！
再結合患者之前的問診情況，蘇楊猜測，患者應該是慢性中毒，或者更準確一點，是有人每天都給患者投毒。
艸！
看到這個結果，蘇楊不由大罵了一聲。
這個結果一旦公布......后果可真是不敢想象啊！
因為這個事情實在太過于嚴重，所以，蘇楊決定再做一個確認。
不過，一旦確證，治療就沒那么麻煩了。
長期以來，普魯士藍即高鐵的六氰合鐵酸鹽是鉈中毒最有效的解毒藥物，它通過與腸道內鉈離子形成不溶性復合物破壞鉈的腸肝循環，加強糞便排泄。
2003年10月美國食品藥品管理局(FDA)正式批準可溶性普魯士藍可用于鉈中毒的救治。
其服用方法為每日250mg/kg，分4次口服，每次溶于50ml15%或20%甘露醇中。
低鉀血癥是應用普魯士藍治療鉈中毒的常見不良反應，故應用過程中需常規監測血鉀水平，且服用普魯士藍期間需適量補鉀，使血鉀濃度維持在正常范圍高限(4．5～5．0mmol/l)，以利于鉈的排泄，但需注意最初48h內不補鉀，以免引起鉈的再分布從而導致神經功能惡化。
據文獻報道，人體攝入鉈后，不治療情況下鉈排出的半衰期約8.0d，使用普魯士藍后為3.0d，而從鉈攝入后即開始采用血液凈化治療，半衰期僅1．4d。
因此，普魯士藍和血液透析是急性鉈中毒治療的基石，其中血液透析已被證明在鉈中毒后3周內使用有效。